ABSTRACT
Objective:to propose the implementation of the nursing process in the care of an elderly woman from a public health unit in Natal/RN. Method: case study that used three instruments for the collection of dependency and selfcare data for the construction of the care plan. Results: four nursing diagnoses were identified based on Nanda-i and the selfcare deficit theory: impaired physical mobilty, impaired sleeppattern, home care impaired, and selfcare defcit for dressing and selfcare. corresponding interventions were identified there by formulating a nursing care plan.Conclusion: the use of instrumentos for the evaluation of dependency and selfcare while conducting the nursing process with elderly people that have spinal cord injury in the home is proposed as a contribution for nursing practice with this population.
Objetivo: traçar uma proposta de sistematização da assistência de enfermagem para uma idosa com lesão medular, usuária de uma unidade de saúde de Natal/RN. Método: estudo de caso utilizando três instrumentos para coleta de informações relacionadas ao grau de dependência e às condições de autocuidado da paciente sob estudo para elaboração do planejamento da assistência. Resultados: quatro diagnósticos de enfermagem foram elaborados com base na Nanda e teoria do déficit de autocuidado: mobilidade física prejudicada, padrão de sono prejudicado, manutenção do lar prejudicada e déficit de autocuidado para vestir-se e arrumar-se. Quatro intervenções correspondentes foram traçadas, formulando um plano assistencial. Conclusão: propõe-se o uso dos instrumentos que avaliam a dependência e o autocuidado das pessoas para a condução da sistematização da assistência ao cuidar de idosos como lesão medular na residência como contribuição para a prática de enfermagem com essa população.
Objetivo:elaborar una propuesta del proceso de enfermería para una anciana con traumatismo de la espina dorsal que usaba la unidad de salud. Método: estudio de caso en que se usaron tres instrumentos para la colecta de informaciones relacionadas a el grado de dependencia y de las condiciones del autocuidado de la paciente para la elaboración del plano de cuidados. Resultados: cuatro diagnósticos de enfermería fueron elaborados a base de lananda y de la teoría del déficit del autocuidado: movilidad física perjudicada, padrón del sueño perjudicado, manutención de la casa perjudicada y déficit del autocuidado para se vestir y se arreglar. Cuatro intervenciones correspondientes fueron construidas formulando un plano asistencial. Conclusión: se propone el uso de los instrumentos que evalúan la dependencia y el autocuidado de las personas para la conducción del sistema de la asistencia al cuidar de ancianos con traumatismo de la medula espinal en la residencia.